Niedobory mikroskładników u dzieci leczonych onkologicznie — przegląd systematyczny z metaanalizą
Analiza publikacji: The association between micronutrient status and clinical outcomes in children with cancer undergoing treatment: A systematic review and meta-analysis. — Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland) (2026)
Data publikacji: 1 czerwca 2026 · Ostatnia kontrola źródła: 12 sierpnia 2026
Wniosek
Niedobory były częste: niedobór folianów występował u 10–56% badanych, selenu u 20–58%, a cynku u 30–70%. Najsilniejszy związek z toksycznością leczenia miał niski poziom folianów — wiązał się z istotnie wyższym ryzykiem neutropenii gorączkowej (RR 2,22), neutropenii (RR 2,30) i trombocytopenii (RR 2,80). Niski selen wiązał się z większą liczbą powikłań w pojedynczych badaniach, ale łączne szacunki dla przeżycia wolnego od zdarzeń były statystycznie nieistotne. Autorzy wnioskują, że wskazane jest rutynowe monitorowanie mikroskładników u tej grupy chorych.
Co sprawdzano?
Ta analiza opiera się wyłącznie na abstrakcie publikacji. W przeglądzie systematycznym z metaanalizą zebrano badania o stanie mikroskładników (m.in. folianów, selenu, cynku) we krwi u dzieci i młodzieży w wieku 0–21 lat leczonych z powodu raka. Włączono 10 badań obejmujących 1229 uczestników. Wynikami głównymi były toksyczności związane z leczeniem; przegląd zarejestrowano w PROSPERO.
Najważniejsze dane
| Projekt | przegląd systematyczny |
|---|---|
| Populacja | children and young people (CYP, 0-21 years) with cancer undergoing cancer therapy |
| Liczebność | analizowano: 1229 · randomizowano: nie podano |
| Interwencja | assessment of blood micronutrient status (exposure: micronutrient abnormalities such as folate, selenium, zinc deficiency) |
| Komparator | nie podano |
| Czas trwania | nie podano |
| Randomizacja | nie podano |
| Zaślepienie | nie podano |
| Wynik główny | treatment-related toxicities |
| Wynik liczbowy | lower folate showed the strongest association with toxicity: significantly increased risks of febrile neutropenia (RR 2.22), neutropenia (RR 2.30), and thrombocytopenia (RR 2.80) |
| Działania niepożądane | nie podano |
| Finansowanie | nie podano |
| Konflikty interesów | nie podano |
| Numer rejestracji | CRD42025646467 (PROSPERO) |
| PMID | 41967219 |
| DOI | 10.1016/j.clnu.2026.106653 |
Jakie są ograniczenia?
- Włączono tylko 10 badań, o różnych definicjach niedoboru i różnych schematach leczenia.
- To związki obserwacyjne — metaanaliza nie ustala przyczynowości.
- Dowody dla witamin A, C, E i magnezu były ograniczone lub niespójne.
- Abstrakt nie zawiera informacji o finansowaniu ani konfliktach interesów.
Czego badanie nie dowodzi?
Nie wykazano, że suplementacja folianów, selenu czy cynku poprawia wyniki leczenia — stwierdzono jedynie związek między niedoborami a powikłaniami. Wyniki nie dotyczą dorosłych chorych onkologicznie ani zdrowych dzieci.
Tematy
Jak badanie pasuje do innych dowodów?
Czytaj dalej
Dane bibliograficzne i źródła
AbuSalameh H, Li R, Maria de Oliveira N, Schoeman J, Huibers M, van den Brink M, Lovell AL, Rogers PC, Iniesta RR, SIOP Nutrition Network Steering Committee. The association between micronutrient status and clinical outcomes in children with cancer undergoing treatment: A systematic review and meta-analysis.. Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland), 2026.
Poziom analizowanego źródła: tylko abstrakt. Nie publikujemy pełnych abstraktów ani tłumaczeń publikacji — powyższa analiza jest opracowaniem redakcyjnym.