Suplementacja jodu u kobiet w ciąży z niedoborem jodu a czynność tarczycy — metaanaliza
Analiza publikacji: Effects of different iodine supplementation strategies on thyroid function in iodine-deficient pregnant women: a meta-analysis. — Frontiers in public health (2026)
Data publikacji: 1 stycznia 2026 · Ostatnia kontrola źródła: 3 sierpnia 2026
Wniosek
Suplementacja jodu wiązała się z obniżeniem stężenia TSH (SMD = -0,14; 95% CI: -0,23, -0,05; Pz = 0,002) i tyreoglobuliny (SMD = -0,22; 95% CI: -0,32, -0,13; Pz < 0,001). Istotne obniżenie TSH dotyczyło populacji azjatyckich, trzeciego trymestru, suplementacji dziennej, dawek 200–300 μg/d i jodku potasu, a Tg obniżało się we wszystkich analizowanych podgrupach; objętość tarczycy wzrastała w podgrupie europejskiej i przy suplementacji do porodu. Autorzy wnioskują, że ustandaryzowana suplementacja jodu wyraźnie obniża TSH i tyreoglobulinę u kobiet w ciąży z niedoborem jodu, łagodząc ciążową dysfunkcję tarczycy, z większą poprawą TSH w populacjach azjatyckich, w trzecim trymestrze i przy 200–300 μg jodku potasu dziennie.
Co sprawdzano?
Ta analiza opiera się wyłącznie na abstrakcie publikacji. W metaanalizie oceniano związek suplementacji jodu (różne schematy, dawki i trymestry) ze wskaźnikami czynności tarczycy (TSH) oraz z tyreoglobuliną (Tg) i objętością tarczycy (TV) u kobiet w ciąży z niedoborem jodu. Przeszukano bazy PubMed, Medline, Embase, CNKI, WanFang i WeiPu, a wielkości efektu szacowano modelami o efektach stałych i losowych. Protokół zarejestrowano w PROSPERO.
Najważniejsze dane
| Projekt | metaanaliza |
|---|---|
| Populacja | iodine-deficient pregnant women |
| Liczebność | nie podano |
| Interwencja | iodine supplementation (various regimens, doses and methods, incl. potassium iodide 200-300 μg/d) |
| Komparator | nie podano |
| Czas trwania | nie podano |
| Randomizacja | nie podano |
| Zaślepienie | nie podano |
| Wynik główny | thyroid function indices (serum TSH), with secondary outcomes thyroglobulin (Tg) and thyroid volume (TV) |
| Wynik liczbowy | iodine supplementation associated with reduced serum TSH (SMD = -0.14, 95% CI: -0.23, -0.05; Pz = 0.002) and Tg (SMD = -0.22, 95% CI: -0.32, -0.13; Pz < 0.001); significant TSH reductions in Asian populations, third trimester, daily supplementation, 200-300 μg/d doses, potassium iodide use; TV increased in Europe and until-postpartum subgroups; publication bias for TV but robust after trim-and-fill |
| Działania niepożądane | nie podano |
| Finansowanie | nie podano |
| Konflikty interesów | nie podano |
| Numer rejestracji | CRD420261323017 (PROSPERO) |
| PMID | 42359139 |
| DOI | 10.3389/fpubh.2026.1846475 |
Jakie są ograniczenia?
- Test Eggera wykazał stronniczość publikacji dla objętości tarczycy (wyniki pozostały odporne po korekcie trim-and-fill).
- Abstrakt nie podaje liczby włączonych badań ani łącznej liczby uczestniczek, nie określa też typów włączonych badań.
- Abstrakt nie zawiera informacji o zdarzeniach niepożądanych, finansowaniu ani konfliktach interesów.
Czego badanie nie dowodzi?
Nie wolno wnioskować o korzyści dla kobiet bez niedoboru jodu ani o wynikach klinicznych u potomstwa — oceniano wskaźniki biochemiczne i objętość tarczycy, nie rozwój dziecka. Wyniki nie wskazują optymalnej dawki dla każdej populacji, a wzrost objętości tarczycy w części podgrup wymaga ostrożnej interpretacji.
Tematy
Czytaj dalej
Dane bibliograficzne i źródła
Lv Y, Jin B, Guo J, Bu J, Chen C, Han Y, Xie Z, Jia Y, Wan S, Zhang C. Effects of different iodine supplementation strategies on thyroid function in iodine-deficient pregnant women: a meta-analysis.. Frontiers in public health, 2026.
Poziom analizowanego źródła: pełny tekst (otwarty). Nie publikujemy pełnych abstraktów ani tłumaczeń publikacji — powyższa analiza jest opracowaniem redakcyjnym.